葡萄牙中医药全面立法的回顾解读与启示(4) - 教育界(基础教育)杂志社投稿

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葡萄牙中医药全面立法的回顾解读与启示(4)

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3 葡萄牙中医执业资格的立法解读

根据2014年9月12日号颁布的181/2014号[10]、B182-B/2014[11]和A182-B/2014号条例[12]，中医药从业人员的执业资格归属葡萄牙卫生部直接管理，由中央卫生管理署（Administracao Central do Sistema de Saude，ACSS）特别设立非常规疗法从业人员水平评估工作小组，根据2013年9月2日71/2013号法律[4]第19条第1款的规定，对非常规疗法专业人员发送的文件进行评估。工作组有责任发表意见，告知资格证书的授予决策，或视情况而定，授予临时执业资格证书或不予以授予执业资格证书。2019年9月9日补充条款，将非学历教育的中医从业者的执业证书申请期限，延长至2025年12月31日[13]。

在评估过程中，工作组按照下表中定义的标准进行评估并给予相应评分等级。对非常规疗法专业人员发送的文件进行评估的内容见表7。

表7 非常规疗法专业人员评估表注：如果获得的评分≥14分，则同意授予永久执业资格证书；如果评分在8～13分，则同意授予临时执业资格证书，并规定获得相应学士学位阶段每个教学中的学分，以及以优异成绩完成该额外教学的期限，以便可以授予永久执业资格证书；如果评分＜8分，根据条款规定，申请人必须考虑其他评估标准评估内容标准学位9年级评1分12年级评2分学士学位评3分硕士学位或博士学位评4分根据2010年葡萄牙国家统计学院职业分类的解释，若获取医疗相关专业学位，可获准在此标准上再增加2分专业经验非常规疗法领域学校教育＜3年评1分3～6年评 2分6～9年评 3分≥10年评4分＜1 000h评1分1 000～1 500h评 2分1 500～2 000h评 3分＞2 000h评4分其他标准在期刊或索引书刊登一篇刊物评1分在期刊或索引书刊登三篇刊物及以上评2分

另外，只要工作组认为有必要，可使用其他标准授予临时执业资格证书，如考试（书面/口头/实践）、课程讨论、访谈或其他方式；或在采用其他评估标准的情况下，由ACSS根据工作组的提议任命陪审团。经过评估，则可授予临时执业资格证书或不授予执业资格证书；若授予临时执业资格证书，则需获得相应学士学位每个教学阶段中的学分；在规定期限内以合格成绩完成该额外教学后，才能授予永久执业资格证书。临时执业资格证书在指定期间内有效，不得超过根据181/2014号条例[10]第4条第3款中规定的额外教学期限的两倍。在临时执业资格证书有效期结束时，如果专业人员未获得相应的执业资格证书，则将无法再从事相关职业。

相对于我国成熟的中医执业医师资格体系，葡萄牙中医师执业资格只需要认证而不需要参加相关执业资格考试，因此执业资格的获取要比我国更为容易。2014年9月12日政府颁布的182/2014号条例[14]还明确了作为中医执业场所的基本要求，从营业执照、从业人员管理、卫生与安全标准、设备管理、消毒及医疗废料处理、诊疗室面积及设置、通风及排水设备、消防及供电设备、卫生间必需配置、投诉机制和病患隐私等各方面进行了具体的规范。

4 葡萄牙中医药全面立法的因素分析

中医药在葡萄牙立法获得全面成功是内外因共同作用的结果，主要因素有以下四个方面。

4.1 中医药的全球逐渐认同据世卫组织统计，目前已有103个国家认可使用针灸疗法，其中18个已经将其纳入医保体系范畴。2019年5月，起源于中医药的传统医学章节首次被纳入《国际疾病分类第十一次修订本》，标志着以世卫组织为代表的整个国际公共卫生系统对传统医学价值的认可，同时也是对中医药在中国、在国际上应用越来越多这一现实的认可。在欧洲，英国、匈牙利、法国、瑞士、意大利、奥地利等国都有涉及到中医或者针灸的法律出台；在美洲，美国、加拿大、哥伦比亚、古巴、巴西等也都对针灸进行了相关立法工作；亚洲的泰国、越南、新加坡等更是进行了更详尽的立法[13]。中医药在全球的认同日益增加，是葡萄牙对中医药成功立法的主要原因之一。

4.2 中医药在葡萄牙的实践成果中医在葡萄牙本土传播始于二十世纪八十年代后期，从有些华人后裔在自己的生活圈慢慢开始，后来逐渐出现了一些中医针灸的培训机构，像里斯本高等中医学校和葡萄牙针灸协会等举办的培训课程等；接着出现了针对西医师的针灸课程，最有名的是以医学闻名的科英布拉大学的针灸课程；波尔图大学生物医学学院于2006年开设了针对西医背景的中医学硕士课程，该校对中医进行了较多的探索，在国际期刊上发表了很多中医治疗和研究成果的学术文章，也是葡萄牙中医药成功立法的主要原因。同时，由于培训课程和学历课程的出现，参差不齐的水平使得立法成为必要。

文章来源：《教育界(基础教育)》网址: http://www.jyjbjb.cn/qikandaodu/2021/0620/858.html